Tôi tên là:		(*)
Giới tính:		Nam Nữ (*)
Ngày tháng năm sinh:		(*)
Quê quán:		(*)
Quốc tịch:		(*)
Địa chỉ thường trú:		(*)
Điện thoại:
Địa chỉ tạm trú:		(*)
Điện thoại:
E-mail:		(*)
Nghề nghiệp chính:		Sinh viên Phân tích hệ thống Kinh doanh thương mại Giảng viên Kỹ thuật phần cứng Quản lý Giáo viên Quản lý mạng Tư vấn Nghiên cứu phát triển Lập trình viên ứng dụng
Cơ quan công tác:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Chức vụ:
Trình độ chuyên môn:		Sơ cấp Đại học Trung cấp Thạc sỹ Cao đẳng Tiến sỹ
Ngành đào tạo:
Trường đào tạo:
Năm bắt đầu tham gia hoạt động tin học:
Sau khi nghiên cứu Điều lệ Hội tin học tỉnh Khánh Hoà đã được phê chuẩn tại Quyết định số 2190/QĐ-UB ngày 02/7/2002 của UBND tỉnh Khánh Hoà, tôi hoàn toàn nhất trí với Điều lệ hội và tự nguyện làm đơn này xin được gia nhập Hội tin học tỉnh Khánh Hoà.
(*) : Là bắt buộc phải nhập